Jeg følte meg skyldig i å ta et resept for min akne-inntil huden min ble ryddet opp

I årevis har jeg hatt en irrasjonell frykt for å ta reseptbelagte langsiktige, som for det meste stammer fra min første erfaring, og som virkelig tar en langsiktig reseptkontakt. Det gikk ikke bra, og i hovedsak ble kroppen min opprørt. Jeg kunne knapt komme seg ut av sengen på grunn av kvalme, jeg led av en spree av migrene, og stemningen min var uforutsigbar og generelt mindre enn stjernen. (Det, kombinert med den normale tenåringsangsten, vel, mor og pappa, jeg beklager.)

Interessant, jeg hadde tatt andre resept som antibiotika kortsiktig (og fortsatt gjør) med mindre problem. Men rasjonell eller ikke, den ene dårlige opplevelsen med prevensjon påvirket min teenage og nå-voksne hjerne, i utgangspunktet hardwiring meg for å motstå noen form for alvorlig medisinering. Så i stedet har jeg vedtatt den ganske vanlige, "Jeg kommer bare gjennom det", mentalitet som mange av vennene mine og familie også deler. Hvorvidt dette skyldes en gradvis økning i holistisk tenkning, en stædighet til å erkjenne når noe kan være feil, eller personlig og / eller religiøs tro, er jeg ikke sikker.

Til tross for den åpenbare påvirkning vestlige medisiner har på vår kultur, er det også et usynlig, men allestedsnærværende kraftfelt for tilbakebetaling. Selv om det ikke er universelt, er det bekymringslærerne som standard kan bare foreskrive en pille når det kan være en mer naturlig handlingsplan og ideen om at vi generelt har blitt altfor avhengige av medisiner og rask løsning av legemidler. Igjen, dette er bare ett perspektiv ut av mange, men det er verdt å påpeke, og for å være ærlig har jeg falt inn i den nevnte leiren for det meste av livet mitt.

Men da kom kampen min med akne, som fram til denne vinteren har vært en pågående syklus siden college og som har hatt en betydelig negativ innvirkning på selvtillit. Over tid prøvde jeg alt - hver kosthold, hudpleie og treningsteknikk til ingen nytte. Ingenting fungerte, men horrorhistorier som involverte tungt aknemedisiner som Accutane rang sterkt i hodet mitt. Dermed fortsatte jeg med min "Jeg kan fikse dette organisk" tenkemåte. Inntil da møttes jeg med Breana Wheeler, MSN, NP, dermatologisykepleierutøver ved Facile Dermatology & Boutique, som hadde en mulig løsning på grunn av arten av mine breakouts (ahem, hormonal) som involvert, gjettet du det, en medisinering . Hennes forslag etter vår konsultasjon: En oral medisin som kalles spironolakton.

Den før

I begynnelsen var min interne knepiksreaksjon vanskelig, spesielt når jeg lærte at spironolakton i en viss grad har innflytelse på hormonene, og for å være ærlig, det skremte og skremte meg. Imidlertid, etter å ha diskutert det mer med Wheeler under utnevnelsen, gjennomført litt soloforskning senere, og til og med konsultert min obgyn, begynte tankegangen min sakte å skifte. Tro og perspektiver kan endres avhengig av livssesongen, og kanskje det var greit å la meg en overgang hvis jeg følte at prosessen ville være trygg og resultatene var verdt.

Vi har alle rettigheter til et visst synspunkt når det kommer kompliserte forhold som narkotika og vår kropp - det vi ønsker eller ikke vil legge inn og hva vi forventer i retur. Det er svært personlig, og det som virker eller føles attraktivt for en person, er kanskje ikke for en annen. Vi har lov til å ringe det som føles som det er i vår beste interesse, selv om det kanskje ikke er et anrop vi hadde gjort tidligere. I de siste månedene har jeg antatt at det handler om å ha evnen, ressursene og vilje til å ta en informert beslutning ved å lytte til kroppen min og pålitelige fagfolk som Wheeler og i sin tur frigjøre alt som kan være vilkårlig.

Selvfølgelig, på ingen måte er ordene mine ment å svinge meninger eller perspektiv når det gjelder å ta eller ikke ta reseptbelagte medisiner, og jeg prøver heller ikke å forkaste spironolakton som en mirakel-acne-clearing-løsning. Neppe. Ikke bare ville det være helt uetisk, men det ville også være uaktsomt fordi alle er unike, og resepter er ikke noe å foreslå eller forherliges så lett som en spillskiftende smoothieoppskrift.

Å diskutere medikamenter er en klebrig virksomhet, og det vil sjelden bli, hvis det ikke er noen klare veier. Derfor er det så viktig å finne en profesjonell, enten det er en hudlege, en lege eller en lege, hvem du stoler på når vurderer legemidler. Imidlertid har jeg personlig hatt en positiv opplevelse med spironolakton (kombinert med en episk hudpleie rutine med kjendis estetiker Renée Rouleau), og huden min har fullstendig ryddet. Derfor, siden mange mennesker for tiden er nysgjerrige på spironolakton som en behandling for breakouts (det blir stadig mer kjent og brukt i dermatologiske felt for visse aknepasienter), trodde jeg at jeg ville dekode reseptet med hjelp fra Wheeler. Fortsett å rulle for å lære mer.

Hva er det?

Ifølge Wheeler, spironolactone (som for korthetens skyld jeg refererer til som "spiro") er en oral medisin som ofte brukes til å behandle høyt blodtrykk og andre kardiovaskulære forhold. I dermatologisk felt peker Wheeler på at medisinen ofte er foreskrevet i lave doser for å behandle moderate til alvorlige forekomster av hormonell akne. Når det blir sagt, bare fordi det behandler hormonell akne ikke gjør det til et hormon i seg selv. (Det er med andre ord ikke hormonbehandling, som var min første tankegang og frykt - da Wheeler først foreslo det til meg.)

"Når folk hører spiro brukes til å behandle hormonell akne, tror de ofte at det er et hormon, men det er faktisk et vanndrivende middel og virker i hudformål som en androgenblokker. I hovedsak blokkerer effekten av mannlige hormoner i kroppen som testosteron, som kan bidra til oljeproduksjon og akne, "forklarer Wheeler.

Som noen som personlig har et mildt tilfelle av PCOS (en reproduktiv tilstand hvor kvinner opplever høyere nivåer av testosteron), er det forståelig hvordan spiro kan være en nyttig og effektiv måte for meg å klare testosteronnivåene mine og redusere min utbrudd. Visst, noen ville mest definitivt argumentere for at det finnes andre "sikrere" eller mer naturlige metoder, men dette var et levedyktig alternativ som har vist seg å fungere bra for meg. Men vent - la oss utforske Wheelers anbefaling (og hvorfor hun gjorde det) litt mer omfattende.

Hvorfor skrev hun det?

Det er åpenbart at det er en rekke ting som medisinske fagfolk tar hensyn til når man vurderer et resept for en pasient. Her er hvorfor Wheeler følte at det ville være en god passform for meg:

" Jeg anbefalte spironolakton for deg fordi du er en sunn, ikke-gravid kvinne med hormonelle utbrudd (det var mer enn bare tilstoppede porer) som har prøvd ulike produkter og reseptbelagte, " forklarer Wheeler. "I løpet av vår økt diskuterte vi også kosthold og du hadde allerede prøvd noen av kostendringene jeg ofte anbefaler for å forbedre hormonell akne som å redusere sukker og melkeinntak."

Til slutt uttrykte Wheeler at orale medisiner som spironolakton er et alternativ for voksne kvinner som har prøvd (med liten eller ingen suksess) andre ikke-medisinske behandlingsalternativer som tilpasninger til hudpleierutinen, diettfiksering, reseptbelagte, etc. Hvis akne er fortsatt vedvarende, så kan en medisin som spironolakton være en nyttig vurdering.

"Hvis jeg har en pasient som opplever cystisk akne eller akne som forårsaker betydelig arrdannelse, vil jeg ofte starte dem på en muntlig medisinering som spiro raskere enn senere, sier Wheeler. "Cystisk akne er veldig vanskelig å behandle med aktuell alene, og hvis pasienten min er en voksen kvinne, så er det vanligvis en hormonell komponent i hennes akne, hvor spiro kan vise seg nyttig. Jeg vil stole på en hudlege, dermatologi NP / PA, endocrinologist, ob-gyn å foreskrive det. "

Imidlertid er et raskt ord på hvem som ikke bør ta spiro som behandlingsalternativ for akne, viktig. Som Wheeler forteller meg, siden det påvirker og vanligvis lavere testosteronnivåer, er det ikke for mannlige pasienter. Det er heller ikke anbefalt for kvinner som er gravide eller prøver å bli gravid. Til slutt, hvis en pasient har noen medisinske tilstander som forårsaker ujevnheter i elektrolytten, er det en god ide å styre seg på grunn av det vanlige stoffet til reseptbelagte.

Noen ting å huske på

Ifølge Wheeler, og som forventet med noen form for reseptbelagte medisiner, vil varigheten som en pasient tar spiro og eventuelle bivirkninger være ganske individuelle.

" Varigheten folk tar spiro varierer sterkt. Noen mennesker tar det i tre måneder, og huden deres holder seg fri av den. Andre foretrekker å holde seg på det i et år. " Personlig har jeg tatt det regelmessig siden januar, begynte legger merke til noen betydelige forbedringer i huden min rundt februar (selv om den allerede hadde blitt bedre på grunn av min hudpleie rutine også), og jeg har fortsatt å ta den. Da jeg også arbeider med PCOS, anbefaler min ob-gyn at jeg forblir på det for øyeblikket for å holde testosteronnivået senket mens vi jobber for å få tiden tilbake (selv om det er en annen historie jeg redder for en annen dag-opphold innstilt).

I tillegg har Wheeler noen andre bestemmelser som involverer spiro som begynner å vurdere. Selv om hun sier at kaffe er greit, bør ikke spiro kombineres med andre diuretika eller kaliumtilskudd. "Medisinen kan få kroppen til å holde fast på kalium, så det er også viktig å holde kaliumforbruket i kontroll." Med andre ord må du kanskje kutte, eller i det minste redusere, bananer og avokadoer fra dietten. Hun fortsetter, "Din foreskriver bør også sjekke blodarbeidet ditt hver tredje til seks måneder mens du tar spiro for å sikre at kaliumnivåene er i det sunne området."

Andre alternativer for å prøve først ...

Som nevnt tidligere, er det flere ting Wheeler anbefaler pasienter prøver før de starter på en reseptbelagt medisinering som spiro hvis de har batting uopphørlig akne.

Først og fremst anbefaler hun at pasientene bytter til noncomedogenic makeup (som vil være mindre sannsynlig å tette porene) og arbeide med en pålitelig estetiker eller dermatolog på en personlig hudpleierutine. (Jeg har gjort sistnevnte, og det har hatt en fantastisk innvirkning på helsen til huden min i forbindelse med spiro.)

Neste kommer diett. Wheeler (som er sammen med mange andre eksperter på feltet), anbefaler å prøve å fjerne tykkelse av sukker og meieri som et eksperiment for å se hvordan huden din gjør det. Hvis det forbedres, vil det ikke være nødvendig med medisiner.

Sist men ikke minst, men før du anbefaler oral medisinering som spiro, vil Wheeler foreslå at pasientene prøver et sterkere aktuelt resept hvis en mer spesialisert hudpleie rutine fortsatt ikke påvirker alvorlighetsgraden og forekomsten av akne.

Neste opp: Dette er hva som skjedde med huden min da jeg spiste meieri for første gang om to år.